Wpływ Theophylline na zaburzenia oddychania podczas snu w niewydolności serca ad

Badania crossover zostały przeprowadzone po jednotygodniowym okresie eliminacji. W trakcie badania pacjenci zostali przyjęci do szpitala w celu monitorowania czynności serca. Aby utrzymać oślepienie, pacjenci byli monitorowani podczas fazy badania zarówno teofiliny, jak i placebo. Kardiolodzy, którzy nie byli zaślepieni, nadzorowali podawanie teofiliny i monitorowanie czynności serca. Ponieważ początkowe badania polisomnograficzne wykazały znaczną desaturację tętniczego oxyhemoglobiny podczas snu, pacjentom podawano tlen podczas nocy w celu zapobieżenia desaturacji. W laboratorium snu przeprowadzono jednak badania, podczas gdy pacjenci oddychali powietrzem w pomieszczeniu. Podczas hospitalizacji nie dopuszczano żadnych zmian w leczeniu. Następujące badania wykonano początkowo i 5 dnia po początkowym podaniu teofiliny lub placebo: polisomnografię z nocnym monitorowaniem Holtera, pomiary teofiliny w surowicy, wentrykulografię radionuklidów, pomiary krwi tętniczej i pH oraz testy funkcji płuc.
Polisomnografię przeprowadzono przy użyciu standardowych technik, jak opisano poprzednio.4-6 Wszyscy pacjenci zostali dostosowani do laboratorium snu w czasie początkowej oceny. Aby określić etapy snu, uzyskaliśmy elektroencefalogram (z dwoma kanałami), elektromiogram podbródka (jeden kanał) i elektro-oculogram (z dwoma kanałami). Wypadki trzewno-brzuszne mierzono jakościowo za pomocą pletyzmografii indukcyjnej oddechowej (Respitrace, Ambulatory Monitoring, Ardsley, NY) lub z pneumatycznymi przetwornikami oddechu (Grass Instrument, Quincy, Mass.) Umieszczonymi nad klatką piersiową i brzuchem. Przepływ powietrza był monitorowany jakościowo za pomocą termoparą oronasową (Model TCT1R, Grass Instrument). Wysycenie krwi tlenowej krwi tętniczej rejestrowano za pomocą przyrządu do pomiaru oksymetrem (Biox IIA, Bioximetry Technology, Boulder, Colo.). Te zmienne rejestrowano na wielokanałowej poligrafii (Model 78D, Grass Instrument).
Epizod bezdechu zdefiniowano jako ustanie wdechowego przepływu powietrza na 10 sekund lub dłużej. Epizod obturacyjnego bezdechu zdefiniowano jako brak przepływu powietrza w obecności klatki piersiowej i skoków brzucha. Epizod centralnego bezdechu zdefiniowano jako brak klatki piersiowej i skoków brzucha oraz brak przepływu powietrza. 4-6 Należy jednak zauważyć, że bez pomiaru ciśnienia przełyku czasami trudno odróżnić centralny od bezdechu obturacyjnego . Hipopnea została zdefiniowana jako zmniejszenie przepływu powietrza trwające 10 sekund lub dłużej i związane z co najmniej 4 procentowym obniżeniem saturacji tlenowej krwi tętniczej lub pobudzenia elektroencefalograficznego, lub obu. Pobudzenie elektroencefalograficzne zdefiniowano jako pojawienie się fal alfa na elektroencefalogramie przez co najmniej trzy sekundy. 7 Liczba epizodów bezdechu i bezdechu na godzinę jest określana jako wskaźnik bezdechu i spłycenia. Polisomnogramy oceniano ślepo.
Aby ustalić, czy leczenie teofiliną było związane z rozwojem komorowych lub nadkomorowych zaburzeń rytmu, monitorowanie Holtera przeprowadzono podczas polisomnografii. Trzy kanały elektrokardiograficzne (odprowadzenia V1, V3 i V5) zostały nagrane przy użyciu systemu monitorowania Marquett Laser SxP Holter (Marquett Electronics, Milwaukee)
[hasła pokrewne: bimatoprost, klimakterium, belimumab ]
[hasła pokrewne: stopa plasko koslawa, stopy plasko koslawe, syndrom sztokholmski w związku ]

Wpływ Theophylline na zaburzenia oddychania podczas snu w niewydolności serca ad

Badania crossover zostały przeprowadzone po jednotygodniowym okresie eliminacji. W trakcie badania pacjenci zostali przyjęci do szpitala w celu monitorowania czynności serca. Aby utrzymać oślepienie, pacjenci byli monitorowani podczas fazy badania zarówno teofiliny, jak i placebo. Kardiolodzy, którzy nie byli zaślepieni, nadzorowali podawanie teofiliny i monitorowanie czynności serca. Ponieważ początkowe badania polisomnograficzne wykazały znaczną desaturację tętniczego oxyhemoglobiny podczas snu, pacjentom podawano tlen podczas nocy w celu zapobieżenia desaturacji. (więcej…)