Skuteczność terazosyny, finasterydu lub obu w łagodnej hiperplazji prostaty

Łagodny przerost gruczołu krokowego jest procesem proliferacyjnym, który obejmuje zarówno elementy zrębu i nabłonka gruczołu krokowego.1,2. Jego objawy kliniczne obejmują obturacyjne i drażniące objawy ze strony układu moczowego, zatrzymanie moczu, zakażenie dróg moczowych i krwiomocz. 3 U większości mężczyzn z tym zaburzeniem celem terapii jest złagodzenie uciążliwych dolegliwości układu moczowego Do niedawna prostatektomia i czujne czekanie były jedynymi szeroko akceptowanymi sposobami leczenia dla mężczyzn z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego, ale ostatnie badania donoszą, że zarówno finasteryd, inhibitor 5.-reduktazy, 5-7, jak i długo działające leki .1-adrenergiczne, takie jak terazosyna, 8,9 doksazosyna, 10,11 i tamsulosyna, 12, 13 to bezpieczne i skuteczne metody leczenia tego zaburzenia. Leki te są atrakcyjną opcją dla wielu mężczyzn z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego, ponieważ mają niewiele działań niepożądanych. Jednak nie ma badań porównujących te leki u mężczyzn z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego. Dlatego badaliśmy terazosynę, finasteryd, połączenie obu leków i placebo, aby ocenić ich bezpieczeństwo i skuteczność u takich mężczyzn.
Metody
Protokół dla tego podwójnie ślepego, kontrolowanego placebo badania został zatwierdzony przez Komitet Oceny Spółdzielni i Komitet ds. Praw Człowieka Koordynacyjnego Ośrodka Studiów Studiów, Departament Spraw Weteranów (Perry Point, MD), a wszyscy mężczyźni świadoma zgoda.
Rekrutacja i określanie kwalifikowalności
Mężczyźni w wieku od 45 do 80 lat, którzy mieli objawowy łagodny przerost gruczołu krokowego i brali udział w przychodniach w uczestniczących ośrodkach medycznych Veterans Affairs, zostali przesłuchani i sprawdzeni przez koordynatorów badań. Ci, którzy byli chętni wziąć udział w badaniu i nie mieli oczywistych powodów do wykluczenia, rozpoczęli czterotygodniowy, jedno-ślepy okres wstępny, podczas którego otrzymali placebo i przeszli kompletne badanie historii i fizyczne. Objawy mężczyzn oceniano dwukrotnie w tym okresie za pomocą American Symological Index Objawy, który ocenia wystąpienie siedmiu objawów charakterystycznych dla łagodnego rozrostu gruczołu krokowego w poprzednim tygodniu, z których każdy jest oceniany w skali od 0 (nieobecny) do 5 (ciężki). Całkowity wynik odzwierciedla ogólną ostrość stanu pacjenta (1 do 7, łagodny, 8 do 19, umiarkowany i 20 do 35, ciężki). Ten system oceny został uznany za wiarygodny i ważny, gdy odwołany okres wynosi jeden miesiąc lub tydzień, a system jest wrażliwy na zmiany objawów.14-16
Dodatkowo, podczas każdej z dwóch wizyt uroflometrii wykonywano za pomocą urządzenia Urodyne 1000 (Dantec Medical, Santa Clara, CA), pozostałą objętość moczu po wydaleniu oznaczono ultrasonograficznie za pomocą przyrządu mierzącego objętość pęcherza, stężenie antygenu specyficznego dla prostaty w surowicy zostały zmierzone i przeprowadzono rutynowe testy wartości hematologicznych i chemii krwi. Podane tutaj wartości linii podstawowej dla wyników objawów, szczytowych prędkości przepływu moczu i resztkowych objętości moczu po oddaniu moczu są środkami dwóch pomiarów wykonanych w okresie wstępnym. Próbkę moczu analizowano za pomocą prętowego wskaźnika poziomu i sprawdzano osadzony osad
[więcej w: wdrożenia magento, polyporus, suprasorb ]
[przypisy: senzop cena, arka noego kamionki, skrzepy krwi w kale ]