Po kilkudziesięciu latach systematycznego spadku zachorowalności i umieralności na infekcje paciorkowcami grupy A, ostatnie 10 lat było świadkiem gwałtownego odrodzenia w doniesieniach o ciężkiej chorobie, w tym streptokokowym zespole wstrząsu toksycznego i martwiczym zapaleniu powięzi1-10. Rozumienie zmian w epidemiologia inwazyjnych zakażeń paciorkowcami grupy A jest ważna dla optymalnej diagnostyki i terapii oraz dla opracowania strategii zapobiegawczych. Chociaż zgłoszono kilka serii przypadków w szpitalach, ich ograniczona wielkość i potencjalne stronniczość ze względu na wzorce od...
Ostatnie dane wskazują, że fibrynogen megakariocytów / płytek krwi alfa-granulek jest endocytozowany z osocza. Ponieważ fibrynogen jest głównym białkiem płytek krwi występującym w dużych stężeniach w granulkach alfa, wychwyt fibrynogenu do granulek alfa może zachodzić poprzez specyficzne receptory. Ponieważ komórki linii megakariocytów / płytek krwi zawierają dwie integryny - alfa IIb beta 3 (GP IIb-IIIa) i receptor witronektyny (alfa beta 3) - które mogą wiązać fibrynogen, jeden lub oba z tych receptorów mogą pośredniczyć w endocytarny wychwyt fibrynogenu. Aby przetestować tę...
Mediana wieku pacjentów wynosiła 41 lat (zakres od 2 tygodni do 97 lat); dzieci i osoby starsze były najbardziej zagrożone infekcją (ryc. 2). Wyższa niż spodziewana liczba infekcji wśród pacjentów w wieku od 30 do 39 lat była spowodowana głównie poposiłkową posocznicą wśród kobiet i zapaleniem stawów wśród mężczyzn. Wskaźniki u mężczyzn i kobiet nie różniły się istotnie (odpowiednio 1,6 i 1,4 na 100 000, P = 0,16). Stwierdzono, że kilka grup ma znacznie zwiększone ryzyko inwazyjnej infekcji paciorkowcami grupy A (tabela 1). Wskaźnik ataku choroby inwazyjnej związ...
